上呼吸道感染
上呼吸道感染
急性上呼吸道感染(平日所说的“感冒”)是小儿最常见的疾病,系有各种病原体引起上呼吸道的急性感染,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。各种病毒和细菌均可引起上呼吸道感染,但90%以上为病毒。病毒感染后可继发细菌感染。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病。营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏等,或免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境不良等因素,更易发生反复上呼吸道感染或使病情迁延。
急性上呼吸道感染具有传染性,主要通过空气传播。在幼儿园、亲子园等集体场所极易互相传染,特别是冬季门窗紧闭,空气不流通时,更容易互相传染。由于本病的病原体种类繁多,感染后不易获得持久的免疫力,所以容易反复感染。病后由于年龄、体质、病原体及病变部位的不同病情的轻重程度也不同。
轻症患儿可能只有流泪、轻微咳嗽或咽部不适,可在1-4天内自然痊愈。若范围较广泛,涉及咽后壁、扁桃体、颈淋巴结等处感染肿大时,常有发热。发热可持续2-3天,体温高低也不等。在婴幼儿还容易引起呕吐和腹泻。
重症起病时,体温可高达39-40度或更高,伴有发冷、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等。不久即可见流涕、频繁的咳嗽。咽部可充血、红肿,甚而发生疱疹或溃疡,年龄小的婴幼儿还要特别注意发生高热惊厥。
急性上呼吸道感染如不及时治疗,可引起很多并发症,特别在婴幼儿时期更为多见。常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿,如果感染通过血液播散于全身,细菌感染者可以导致各种化脓性病灶,由于感染及变态反应对机体的影响,部分小孩可发生其他疾病,如风湿热、肾炎、心肌炎等等。以上情况应引起父母的高度重视和警惕。因为小儿起病急、病程进展快,又不会说话或表达不清自己哪里不舒服,而且,很多严重疾病初起症状与感冒症状相似,因此,应马上去医院,请医生进行诊断,检查,排除患有其它疾病的可能性。
上呼吸道感染的预防
1.尽量少带孩子去人多、空气不好的公共场所。
2.家里已经感冒的大人,尽量避免与孩子接触。
3.及时为孩子增减衣服,但不要穿得过多。
4.注意室内开窗通气,保持室内空气清新,阳光充足,减少空气中的致病菌。
5.可以接种流感疫苗。
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