高血压病

治疗常识

　高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

　　按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)，亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，需随访观察。

高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。　　

　根据血压升高的不同，高血压分为3级：

　　1级高血压（轻度） 收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。

　　2级高血压（中度） 收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。

　　3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。

　　单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。

　　注：若患者的收缩压与舒张压分属不同等级时，则以较高的分级为准；单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。

高血压的“三高”“三低”“三误区”

    全国心血管病防治研究办公室供稿

　　三高：
     患病率高：1991年患病率为11.88％，患病人数9000万；1998年为1.1亿，平均每11人或每3个家庭有一名高血压患者。
　　致残率高：目前我国有脑卒中患者600万，其中75％不同程度丧失劳动力，40％重度致残；每年有150万人新发脑卒中。
　　死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死亡因素构成41％，北京已达51％。
　　三低：
     知晓率低：1991年调查表明，对高血压的知晓率城市为36.3％，农村为13.7％。
　　服药率低：城市17.4％，农村5.4％。
　　控制率低：血压控制到140／90mmHg以下者，城市4.2％，农村0.9％。
　　三个误区：
     不愿意服药：宁用降压帽、降压手表、降压裤腰带。
　　不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药。
　　不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说。